甚麼是強直性脊椎炎?

甚麼是強直性脊椎炎?

甚麼是強直性脊椎炎?

強直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis)簡稱AS,屬關節及肌腱炎症,一般發病於20-40歲的成年人,男女比例約5-10比1。這屬於關節及肌腱炎症。關節間無緣無故地發炎起來影響肌腱附著的關節囊,因關節長期發炎而受損後會变成骨質化,關節逐漸变得僵硬。椎骨過度耗損令脊椎與椎間盤連接部位退化,做成竹節樣的脊椎。

強直性脊椎炎的成因

引起強直性脊椎炎的成因至今尚未能完全了解,但應與免疫系统的缺陷有關的。患者的血液中含高度的HLA-B27因子,據统計,95%患者中有HLA-B27抗原的,大約有2-10%終會發展成強直性脊椎炎。

強直性脊椎炎的症狀

患者有慢性背痛,早上感覺全身僵硬,髂骶骨和髖關節痛楚。有時胸骨及肋骨有壓痛感,亦會出現頸痛及頸部僵硬。偶而有肌腱、韌帶與骨骼交接處發炎。病情較嚴重者,因為脊椎黏連形成竹竿形的椎體,造成駝背或因而造成神經壓迫。

診斷標準(Linden Criteria)

1) 發炎性背痛,45歲前發病
2) 血中HLA-B27程陽性及發炎指標(CPR及ESR) 於活躍期可見增加
3) 有強直性脊椎炎家人病史及以下任何一項:
i) 反覆性無法解釋的胸痛或僵硬
ii) 單側葡萄膜炎及肌腱、韌帶與骨骼交接處發炎
iii) 其它脊椎關節病变的血清程陰性
4) 腰椎運動範圍受限
5) 擴胸範圍受限
6) X-光中程髂骶骨關節炎

治療目標及方法

強直性脊椎炎的患者需接受長期治療,甚至終身治療來減輕痛楚及保侍脊椎活動範圍及功能。另外,運動對病人是非常重要的,要保持脊椎活動,如伸展運動、游泳都可以。當然要注意正確姿勢以預防脊椎變形。

藥物治療:

1) 以消炎止痛藥(NSAID) 來減輕痛楚,但可能引起的副作用為腸胃不適、水腫、腎功能障礙。
2) 以生物制劑來抑制體內的甲型腫瘤壞死因子(TNF-a) 的活動,因為導致發炎的常見主因就是體內TNF-a因子過多引起炎症。這針對身體免疫性疾病的療法,一般健議病發早期使用。null

第II型膠原蛋白

能鞏固身體 修復勞損

膠原蛋白是人體最重要的蛋白質,佔了體內蛋白質達30%或以上,負責支撐各種組織,如骨骼、軟骨、韌帶、皮膚、器官內膜、筋膜等。除了鞏固身體組織結構外,更扮演修復勞損的角色。  

軟骨主要由第II型膠原蛋白 (Collagen Type II) 組成。經科學研究及試驗結果顯示膠原蛋白對於關節及維持軟骨的柔韌性、軟骨修補更新及彌補磨損相當重要, 對減少關節疼痛及增加關節靈活度更有莫大益處。此外,膠原蛋白尤其針對改善背部疼痛、頸部疼痛, 對受傷後而引起的關節疼痛 十分重視。  

早期診斷及治療是可改善病情,如年青人有反覆性背痛,亦有早晨僵硬徵狀,應立刻找醫生檢查,找出病因。

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