腰背痛的原因

腰背痛的原因
腰背痛的原因有很多，包括:扭傷韌帶，肌肉拉傷，椎盤破裂，發炎的關節等。雖然運動損傷或意外會導致受傷和疼痛，但有時即使是最簡單的動作，如從地板上拿起鉛筆，也會引發腰背痛。 此外，關節炎、姿勢不良、肥胖、心理壓力甚至腎結石，腎臟感染或骨質流失等疾病都可能導致疼痛。 

最常見導致腰背痛原因:
a)脊骨錯位
脊骨錯位令椎間神經孔收窄，使神經根或神經線受壓，產生腰背痛及麻痺現象。在我們日常活動中，有很多姿勢與動作都會導致肌肉不平衡而令致脊骨關節錯位。錯位的關節會增加神經線的壓力，嚴重的會引致手腳痲痺、針刺痛、灼熱或冰冷的感覺。

b)椎間盤突出
椎間盤突出症是其中一種引致腰背痛或坐骨神經痛的病因。它不但令人坐立不安，腰背疼痛，腳部麻痺，而且更令人無法工作，動彈不得。椎間盤(軟骨)在上下兩節脊椎骨之間，由內層的骨髓核(啫喱狀物)及外層的纖維環所構成。椎間盤的作用是吸收脊椎所承受的壓力，亦有避震的作用，當我們擺動身體，向前或向後彎腰時，軟骨亦同時作出不同的形狀來配合身體的動作。但隨著年齝增長及長期身體負重，到了三十歲左右，髓核會開始脫水和變質，吸收壓力的能力亦會降低，同時纖維環也開始出現退化。當我們不覺地做出一些不當的姿勢或動作，便可能造成椎間盤 (軟骨) 突出。

椎間盤 (軟骨) 突出的徵狀
當腰椎的椎間盤突出時， (要視乎那節軟骨突出) 會令病人的下背感到痛楚或從背部沿下至臀部， 大腿 (外側或內側)、小腿 (後側、前外側或前內側) 、足背及腳底都會感到麻痺。當咳嗽、 打噴嚏、彎腰或拿重物時都會使疼痛增加。病人亦會覺得站立或走路會有困難，身體往往會 側歪一邊，嚴重者會坐立難安，甚至連臥床都有困難，除了疼痛和麻痺外，也可能造成下肢 無力或萎縮。腰椎椎間盤突出，最常見是在第四及五椎間，其次是第五腰椎及第一節脊骨之間，亦有可能發生在第三與第四椎之間。單從病人的情況，神經分怖檢查，一般都能確知病人的那節椎骨軟骨突出。但由於脊椎有一些其他疾病如腰椎脫位，脊椎或脊髓腫瘤，脊椎管狹窄症均可能引起類似椎間盤突出之徵狀。因此每個被診斷為椎間盤突出症的患者，均須進行腰椎的 X 光掃瞄，以排除其它疾病的可能性。但若必須真正要確定臨床的診斷，就須接受磁力共掁掃描，診斷率介乎 85% – 90% 。磁力共掁掃描是一項安全的掃描，沒有輻射，亦不需住院即可作檢查。

c) 扭傷
急性腰骨痛通常會在扭傷的一刻即時感覺一陣刺痛，但刺痛感覺休息一會後便會暫時消失。到第二天早上患者便感覺腰部劇痛、僵硬、不能活動及肌肉拉緊。行路時非常緩慢，腰背微彎及側向一方，通常坐下後不能挺直腰骨起身。不能自如地站立及坐下。一些患者還感覺腰痛伸延至背部及臀部，向前彎腰十分痛楚。如傷及軟組織或關節時，情況便嚴重化了。肌肉便會不斷在進行一個肌肉炎的循環關係。慢慢由急性腰骨痛便變成一個慢性的腰背痛。

急性腰骨痛的治療方法的首要是減輕肌肉抽筋及發炎的情況。患者在扭傷後立刻自行敷冰來消炎。如過了兩天後，情況沒有好轉便要向脊醫求診。當完成治療後，要作適當的腰部運動來強化腰肌及鞏固軟組織，以免重覆性腰部受傷。切記，不可長期依賴吃消炎藥及止痛藥來治理肌肉炎或痛症，這些藥物只可在受傷後數天作止痛及消炎的作用。如長期使用不但延長了肌肉康復的過程，更增加肌肉內層受傷。因為往往當我們吃了止痛藥後，都感覺患處痛楚消除，以為自己已康復，可以活動自如。但很多時就在這裏的康復程序出了問題，使患處不能完整或完完全全康復過來。我們應找出痛症的原因，然後冶理。

d) 壓力
每當你有壓力時，你的身體都會透過增加血壓和心率，並收緊你的肌肉。 當你一直有壓力時，慢性緊張會導致你的肌肉變得疼痛，虛弱。做一些放鬆運動，如鍛煉心肺及肌肉功能的運動。

脊醫治療腰背痛
脊醫最主要用雙手調整錯位的脊椎骨節，從而令病人的神經及肌腱系統恢復正常的機能，同時達到痛症消除的效果。患者的炎症、疼痛和功能通過調整受影響的關節和組織，能夠恢復活動性，有效減輕疼痛和肌肉緊張，並能使組織癒合。脊醫已被證明治療腰背痛最有效的方法，其實多研究表明脊醫治療比任何其他治療更有效並且有更好的長期結果。